lip lift – chirurgiczne uniesienie ust

Na czym polega Lip lift?
Lip lift to niewielki zabieg chirurgiczny, którego celem jest poprawa proporcji górnej wargi, skrócenie odległości pomiędzy nosem a czerwienią wargową oraz zwiększenie ekspozycji górnych zębów i samej czerwieni wargowej.

Z wiekiem górna warga stopniowo się wydłuża, przez co proporcje dolnej części twarzy mogą się zmieniać, a podczas spoczynku i uśmiechu widocznych jest coraz mniej górnych zębów. Lip lift pozwala działać bezpośrednio na ten problem, zamiast próbować kompensować go kolejnymi porcjami wypełniacza.

W planowaniu twarzy lubimy patrzeć na proporcje całościowo. Orientacyjnie okolica od podstawy nosa do ust powinna zajmować około 1/3 odcinka od nosa do brody, a od ust do brody około 2/3. Nie jest to jednak matematyczna norma obowiązująca każdą twarz — proporcja musi współgrać z brodą, zgryzem, długością twarzy, kształtem ust i ekspozycją zębów. Dlatego nie wykonuję lip liftu „na określoną liczbę milimetrów”. Najważniejsza jest harmonia całej dolnej części twarzy.
Jak wykonujemy zabieg?
Zabieg wykonujemy w znieczuleniu miejscowym. Cięcie przebiega bezpośrednio pod nosem, dzięki czemu blizna znajduje się w naturalnym załamaniu pomiędzy nosem a górną wargą.

Lip lift nie polega jednak wyłącznie na wycięciu paska skóry. Preparujemy również głębszą warstwę tkanek, aby odpowiednio uwolnić wargę, przemieścić ją do góry i rozłożyć napięcie głębiej, zamiast przenosić całą siłę na skórę i bliznę.
Pozwala to bardziej świadomie zaplanować wysokość wargi, ekspozycję czerwieni, łuk Kupidyna oraz widoczność górnych zębów.

Lip lift może zwiększyć widoczność czerwieni wargowej i sprawić, że górna warga wygląda na pełniejszą. Nie oznacza to jednak, że zawsze chcemy ją wyraźnie powiększyć. Jeżeli pacjent ma już ładną, dobrze rozwiniętą czerwień wargową, ale górna warga jest zbyt długa i zasłania zęby, możemy zaplanować zabieg bardziej w kierunku uniesienia całego kompleksu wargi, przy jedynie niewielkiej zmianie ekspozycji samej czerwieni.
Corner lip lift – czyli co z kącikami ust?
Klasyczny lip lift działa przede wszystkim na centralną część górnej wargi. Nie zawsze odpowiednio podnosi jej boczne części i same kąciki. Jeżeli centralna część wargi wygląda dobrze, ale kąciki opadają, boczna czerwień zanika albo warga sprawia wrażenie smutnej i zwężającej się ku bokom, możemy dodatkowo wykonać corner lip lift.

Polega on na precyzyjnym uniesieniu tkanek w okolicy kącików ust przez niewielkie cięcia prowadzone właśnie w tej okolicy. Może być wykonywany samodzielnie albo razem z lip liftem. Boczna część wargi nie zawsze odpowiada wystarczająco na sam lip lift. To ważne, ponieważ ładne usta to nie tylko dobrze uniesiony środek. Centralna część, łuk Kupidyna i kąciki muszą tworzyć jedną harmonijną całość.
Ważne przed zabiegiem!
Do zabiegu kwalifikujemy pacjentów w dobrym stanie ogólnym. Wymagane badania krwi zlecam indywidualnie podczas konsultacji, zależnie od planowanego zabiegu i stanu zdrowia.
Wskazania i przeciwwskazania
Podczas konsultacji należy poinformować mnie o wszystkich chorobach przewlekłych, wcześniejszych zabiegach, alergiach oraz przyjmowanych lekach. Nie każde z wymienionych przeciwwskazań wyklucza możliwość wykonania zabiegu — część z nich wymaga jedynie odpowiedniego przygotowania, dodatkowych badań lub indywidualnej oceny ryzyka. Ostateczna kwalifikacja zawsze odbywa się podczas konsultacji.
Wskazania
■   Wydłużona górna warga
■   Duża odległość pomiędzy nosem a czerwienią wargową
■   Mała ekspozycja górnych zębów w spoczynku i/lub uśmiechu
■   Zwijanie się czerwieni górnej wargi do środka
■   Zaburzone proporcje nosa ust i brody
■   Potrzeba zwiększenia widoczności czerwieni wargowej
■   Dobra objętość wargi przy jej zbyt niskim położeniu
■   Niezadowalający efekt kolejnych zabiegów kwasem hialuronowym
■   Ciężka lub nadmiernie wypełniona górna warga
■   Opadające kąciki ust
■   Mała widoczność bocznej części czerwieni wargowej
■   Dysproporcja pomiędzy centralną a boczną częścią ust
Przeciwwskazania
■   ciąża i okres bezpośrednio po porodzie
■   aktywna choroba nowotworowa lub istotnie obniżona odporność
■   zaburzenia krzepnięcia
■   nieuregulowane nadciśnienie tętnicze,
■   niewyrównana cukrzyca
■   istotne zaburzenia gojenia ran
■   aktywne choroby autoimmunologiczne
■   palenie i stosowanie nikotyny zwiększające ryzyko zaburzeń gojenia
■   zbyt krótka górna warga
■   nadmierna ekspozycja górnych zębów lub dziąseł
■   nierealne oczekiwania dotyczące efektu zabiegu
Okres gojenia
Po lip lifcie trzeba dać tkankom trochę czasu. Pierwsze dni zdecydowanie nie pokazują efektu końcowego — warga jest obrzęknięta, napięta i może poruszać się mniej naturalnie. Obrzęk i zasinienie zazwyczaj zaczynają wyraźnie zmniejszać się w ciągu pierwszego tygodnia, natomiast uczucie napięcia może utrzymywać się znacznie dłużej.
Dzień 1 – 3
Obrzęk i napięcie
Największy obrzęk i napięcie górnej wargi. Usta mogą wyglądać na mocno opuchnięte, uniesione i asymetryczne, a mimika może być chwilowo ograniczona.
Jedzenie, szerokie otwieranie ust, śmiech i dłuższe mówienie mogą być mniej komfortowe
Obrzęk zwykle zwiększa się przez pierwsze 48–72 godziny, a następnie zaczyna stopniowo ustępować.
W tym okresie warto odpoczywać, chłodzić okolicę zgodnie z zaleceniami, spać z lekko uniesioną głową i unikać jakiegokolwiek wysiłku, pochylania głowy oraz przegrzewania.
Dzień 7 – 10
Zdjęcie szwów
Większość dużego obrzęku zaczyna już ustępować. W tym okresie najczęściej zdejmujemy szwy. Warga może jednak nadal być lekko obrzęknięta, napięta i mniej ruchoma.
Blizna pod nosem jest jednak nadal świeża, różowa lub czerwona i może być wyraźnie widoczna z bliska. Jest to normalny etap jej dojrzewania.
Przy pracy biurowej wiele osób może wrócić do obowiązków, zależnie od samopoczucia i widoczności obrzęku.
2 – 4 Tygodnie
Powrót do codzienności
Tkanki stopniowo miękną, napięcie ustępuje, a warga zaczyna zachowywać się coraz bardziej naturalnie podczas mówienia, jedzenia i uśmiechu.
Początkowa nadkorekcja zanika, natomiast blizna pod nosem może nadal być różowa, nieco twarda lub bardziej widoczna niż będzie docelowo.
Można stopniowo wracać do większej aktywności, zgodnie z przebiegiem gojenia. Nadal warto chronić blizny przed słońcem i pamiętać, że tkanki cały czas się układają.
3 – 12 miesięcy
Dojrzewanie efektu
Blizna stopniowo blednie i mięknie, a tkanki osiągają swoją ostateczną elastyczność. Dopiero na tym etapie możemy spokojnie oceniać położenie wargi, ekspozycję zębów, kształt łuku Kupidyna, symetrię oraz jakość blizny.
Uczucie napięcia może u części pacjentów utrzymywać się przez kilka miesięcy, mimo że z zewnątrz okolica wygląda już dobrze.
Najczęściej zadawane pytania:

Przed zabiegiem warto zaplanować spokojny dzień i wygodnie się ubrać. Zaleca się unikania alkoholu i leków przeciwbólowych (polopiryna, ibuprofen, ketonal, nimesil itp) do 10 dni przed zabiegiem. Przed zabiegiem zalecam lekki posiłek.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Najbardziej odczuwalnym momentem jest jego podanie — trwa to zwykle kilka sekund i wiąże się z krótkim dyskomfortem. Po zadziałaniu znieczulenia podczas zabiegu nie powinno się odczuwać bólu, choć można czuć dotyk, ucisk lub delikatne pociąganie tkanek.

To zależy od samopoczucia, rodzaju pracy i indywidualnego przebiegu gojenia. Przy pracy zdalnej niektórzy pacjenci wracają do obowiązków już następnego dnia, natomiast przy pracy biurowej najczęściej warto zaplanować około 7–10 dni. Przy pracy fizycznej zalecam zwykle przerwę około 2–3 tygodni. Niezależnie od rodzaju pracy dobrze jest zarezerwować sobie przynajmniej pierwsze 3 dni po zabiegu na spokojny odpoczynek, bez stresu, pośpiechu i nadmiernej aktywności

W pierwszym tygodniu zalecam zrezygnować ze sportu i ograniczyć aktywność do spokojnych spacerów. Po około 2 tygodniach, przy prawidłowym gojeniu, można stopniowo wracać do lekkiej aktywności, np. spokojnego joggingu, roweru czy jogi. Z intensywnym treningiem i dużym wysiłkiem warto wstrzymać się około 3 tygodni, a następnie wracać do niego stopniowo.

To dwa zupełnie różne zabiegi. Kwas dodaje objętość. Lip lift zmienia położenie i proporcje wargi.
HA może zwiększyć pełność i projekcję czerwieni, ale nie skróci fizycznie wydłużonej części skórnej górnej wargi. Badania 3D pokazują, że po fillerze zwiększa się przede wszystkim objętość „w dół” – czyli zmniejszając ekspozycje zębów.
Jeżeli głównym problemem jest długa górna warga i słaba ekspozycja zębów, dokładanie kolejnych mililitrów kwasu może poprawiać czerwień, ale nie rozwiązuje rzeczywistej przyczyny.

Może zmieniać sposób układania się wargi i zmniejszyć ekspozycję zębów.
Dlatego u osoby z już długą górną wargą i niewielką widocznością zębów nie zawsze dobrym rozwiązaniem jest dalsze zwiększanie jej objętości.

Zabieg może odsłonić większą powierzchnię czerwieni wargowej i przez to warga wygląda na pełniejszą. Jeżeli jednak czerwieni jest już wystarczająco dużo, możemy zaplanować zabieg bardziej w kierunku uniesienia tkanek i poprawy ekspozycji zębów niż mocnego wywijania wargi.
To jeden z powodów, dla których preferuję podejście deep plane zamiast traktowania lip liftu jako prostego „wycięcia kawałka skóry”.

Nie istnieje uniwersalna liczba milimetrów.
Dwie osoby z identyczną długością wargi mogą potrzebować zupełnie innego zabiegu ze względu na kształt czerwieni, długość zębów, brodę, nos czy zachowanie wargi podczas uśmiechu.
Nie operujemy linijki — operujemy proporcje twarzy.

Ekspozycja siekaczy jest jednym z elementów wpływających na odbiór proporcji ust i uśmiechu. Wydłużanie górnej wargi wraz z wiekiem może zmniejszać widoczność górnych zębów, dlatego jej przywrócenie jest jednym z celów lip liftu.
Nie oznacza to jednak, że każdemu musimy odsłonić określoną liczbę milimetrów zębów. Liczy się harmonia całego uśmiechu.

Tak — to może być bardzo dobre wskazanie.
Nie musimy wtedy dążyć do dużego zwiększenia czerwieni. Zabieg daje możliwość przesunięcia kompleksu wargi i poprawy tooth show przy bardziej zachowawczym modelowaniu samej czerwieni.

Jeżeli problemem jest rzeczywiste obniżenie kącika, chirurgiczny corner lip lift daje bezpośrednią możliwość zmiany jego położenia. Filler może poprawić podporę i proporcje okolicy, ale nie daje takiej samej kontroli nad mechanicznym uniesieniem komisury.

U części osób wystarczy sam zabieg pod nosem. U innych centralna część wargi uniesie się dobrze, ale boczna część i kąciki pozostaną zbyt nisko.
Dlatego przed zabiegiem projektujemy całą wargę, a nie tylko linię cięcia pod nosem.

Tak. Każdy zabieg polegający na wycięciu skóry pozostawia bliznę.
W corner lift niewielkie cięcia znajdują się przy kącikach ust. Z czasem powinny blednąć, ale nie można obiecać całkowicie niewidocznej blizny.

Tak — i to jest najważniejszy kompromis tego zabiegu. Cięcie projektujemy w naturalnym załamaniu pod nosem i staramy się zamknąć ranę z jak najmniejszym napięciem.
Początkowo blizna jest czerwona i widoczna. Jej ostatecznej jakości nie oceniamy po kilku tygodniach, tylko po wielu miesiącach.

Zabieg powoduje trwałą zmianę anatomii górnej wargi i nie wymaga regularnego powtarzania tak jak wypełniacz.
Nie oznacza to zatrzymania procesu starzenia — tkanki nadal będą zmieniały się przez kolejne lata.

Tak, ale trzeba ocenić ilość i rozmieszczenie preparatu.
Jeżeli usta są mocno wypełnione albo filler zaburza ocenę naturalnej anatomii, przed planowaniem zabiegiem możemy rozważyć jego wcześniejsze rozpuszczenie, lub rozpuszczenie w trakcie zabiegu.

Tak. W odpowiednio dobranej anatomii bardzo dobrze się uzupełniają: lip lift poprawia głównie położenie części centralnej, a corner lift pozwala dopracować boczne części i kąciki.

Tak. Podczas zabiegu możemy poprzez odpowiednie preparowanie i uwolnienie głębszych tkanek górnej wargi wpłynąć na bardziej wyraźną ekspozycję łuku Kupidyna.
Nie chodzi więc wyłącznie o samo skrócenie wargi czy kształt nacięcia pod nosem. Sposób preparowania i redystrybucji napięcia pozwala bardziej świadomie modelować centralną część wargi oraz podkreślić jej naturalne załamania.

Przy wielokrotnym dokładaniu kwasu warga może z czasem stać się nadmiernie wypełniona, mocno wysunięta do przodu i mniej naturalnie układać się podczas mowy oraz uśmiechu. W takiej sytuacji dalsze zwiększanie objętości nie poprawia proporcji, a może je jeszcze bardziej zaburzyć.
Jeżeli anatomia na to pozwala, warto wtedy rozważyć trwałą zmianę położenia wargi za pomocą lip liftu, zamiast próbować uzyskać efekt uniesienia poprzez kolejne porcje wypełniacza. Celem jest naturalna warga, która dobrze wygląda nie tylko na zdjęciu, ale również porusza się swobodnie podczas mówienia i mimiki.

Nie. Sama liczba milimetrów pomiędzy nosem a czerwienią wargową nie wystarcza.
Oceniamy jednocześnie widoczność górnych zębów, ilość czerwieni wargowej, łuk Kupidyna, położenie kącików, brodę, zgryz i sposób poruszania się wargi podczas mowy oraz uśmiechu. Lip lift ma poprawić proporcje całej dolnej części twarzy, a nie tylko skrócić jeden odcinek.
To jest zgodne z tym, że współczesne planowanie lip liftu opiera się na indywidualnej anatomii, a nie jednej idealnej długości philtrum.
masz dodatkowe pytania?
Wiemy, że decyzja o zabiegu to ważny krok i często wiąże się z dodatkowymi pytaniami. Jeśli chcesz omówić swoje oczekiwania, rozwiać wątpliwości lub sprawdzić, czy dany zabieg będzie odpowiedni dla Ciebie, zapraszamy na konsultację.Podczas wizyty spokojnie omówimy Twoje oczekiwania, możliwości i wszystkie wątpliwości.
Ważne!
Efekt zabiegu uzależniony jest od indywidualnych predyspozycji pacjenta i stanu wyjściowego skóry, może się różnić u poszczególnych przypadków. Na liczbę wykonanych zabiegów ma wpływ również stosowania się pacjenta do zaleceń pozabiegowych oraz styl życia!
Do zobaczenia w gabinecie !
Umów wizytę przez ZnanyLekarz:
Przemysław Janik - ZnanyLekarz.pl
Umów wizytę przez Booksy: