usuwanie blizn i rozstępów

Jak leczymy blizny?
Blizna nie jest po prostu „śladem na skórze”. Może być zapadnięta, przyrośnięta do głębszych tkanek, twarda, wypukła, zaczerwieniona, przebarwiona albo mieć nierówną strukturę. Dlatego nie istnieje jeden zabieg, który będzie najlepszy dla każdej blizny.
W terapii wykorzystujemy m.in. laser frakcyjny CO₂, podcinanie blizn, wypełnianie ubytków, PRP, tropokolagen, stymulatory tkankowe oraz zabiegi łączone. Kluczowe jest ustalenie, która warstwa wymaga leczenia.

Bardzo często najlepszy efekt daje stopniowa terapia kilkuetapowa. Najpierw uwalniamy przyrośniętą bliznę, później odbudowujemy brakującą objętość, a na kolejnych etapach poprawiamy powierzchnię i jakość skóry laserem. W leczeniu zanikowych blizn potrądzikowych połączenie subcision z resurfacingiem frakcyjnym może dawać lepsze rezultaty niż działanie tylko jedną metodą.
Jakie blizny leczymy?
Blizny potrądzikowe
Mogą mieć bardzo różną budowę. Część jest powierzchowna, część tworzy głębokie ubytki, a część jest przyrośnięta do głębszych tkanek. Dlatego jedną bliznę leczymy laserem, inną trzeba najpierw podciąć, a ubytek czasami dodatkowo odbudować.
Blizny pooperacyjne i pourazowe
W zależności od wieku blizny pracujemy nad jej kolorem, twardością, przyrośnięciem do głębszych tkanek i nierównością powierzchni. Świeża blizna wymaga innego postępowania niż stara, wieloletnia blizna.
Blizny zanikowe
Jeżeli powierzchnia skóry znajduje się poniżej otoczenia, samo „wygładzenie od góry” może nie wystarczyć. W takich przypadkach możemy uwolnić zrosty poprzez podcinanie, a następnie zastosować np. własną tkankę tłuszczową, kwas hialuronowy lub odpowiednio dobraną stymulację.
Blizny przerostowe
Jeżeli problemem jest nadmierna produkcja tkanki bliznowatej i wypukłość ponad powierzchnię skóry, strategia jest inna. W zależności od blizny wykorzystujemy m.in. preparaty silikonowe, terapię uciskową, leczenie iniekcyjne i wybrane technologie laserowe. Dowody dla samego lasera w bliznach przerostowych są bardziej ograniczone, dlatego często potrzebna jest terapia łączona.
Rozstępy
Rozstępy są formą bliznowacenia skóry związaną z zaburzeniem struktury skóry właściwej podczas szybkiego rozciągania i zmian hormonalnych. Laser frakcyjny CO₂ może poprawiać ich strukturę i koloryt, ale podobnie jak w przypadku blizn najlepiej mówić o redukcji widoczności, a nie całkowitym usunięciu.
Metody leczenia
Laser frakcyjny CO₂
Laser tworzy w bliźnie tysiące mikroskopijnych kolumn kontrolowanego uszkodzenia, uruchamiając przebudowę kolagenu i wyrównując powierzchnię skóry.
Szczególnie dobrze sprawdza się przy nierównej strukturze, bliznach potrądzikowych, części blizn pooperacyjnych oraz rozstępach. Frakcyjny CO₂ ma dobre dane dotyczące poprawy blizn zanikowych.
→ Więcej o działaniu lasera CO₂
Podcinanie blizny — subcision
Jeżeli blizna jest przyrośnięta do głębszych tkanek, jej dno jest mechanicznie pociągane w dół. W takim przypadku sam laser nie rozwiąże całego problemu.
Podczas subcision uwalniamy włókniste pasma znajdujące się pod blizną, dzięki czemu powierzchnia skóry może się unieść. Jest to szczególnie skuteczna metoda w przypadku części blizn typu rolling.
Odbudowa ubytku
Jeżeli po uwolnieniu blizny nadal brakuje objętości, możemy ją uzupełnić.
W zależności od wielkości i lokalizacji wykorzystujemy kwas hialuronowy, własną tkankę tłuszczową lub inne metody wspierające odbudowę tkanek. Celem nie jest klasyczna wolumetria twarzy, ale wyrównanie poziomu skóry.
→ Więcej o działaniu kwasu hialuronowego → Więcej o działaniu stymulatorów tkankowych → Więcej o działaniu przeszczepu tłuszczu
PRP i zabiegi autologiczne
Osocze bogatopłytkowe może być wykorzystane jako uzupełnienie leczenia, szczególnie w połączeniu z laserem czy mechanicznym uwalnianiem blizn.
Badania nad bliznami potrądzikowymi wskazują, że połączenie frakcyjnego CO₂ z PRP może poprawiać rezultat i jednocześnie skracać część objawów gojenia po laserze.
→ Więcej o działaniu Osocza bogatopłytkowego
Tropokolagen i stymulacja świeżych blizn
W przypadku świeżych blizn możemy również wspierać proces przebudowy poprzez odpowiednio dobrane terapie iniekcyjne. Tropokolagen wykorzystuję przede wszystkim wtedy, kiedy chcemy wspierać organizację macierzy tkankowej i prawidłowe dojrzewanie blizny.
Im wcześniej zauważymy, że blizna zaczyna goić się nieprawidłowo, tym więcej możliwości mamy, żeby odpowiednio pokierować jej dalszą przebudową.
→ Więcej o działaniu tropokolagenu
Ważne przed zabiegiem!
Do zabiegu kwalifikujemy pacjentów w dobrym stanie ogólnym. Wymagane badania krwi zlecam indywidualnie podczas konsultacji, zależnie od planowanego zabiegu i stanu zdrowia.
Najczęściej zadawane pytania:

Najczęściej nie.
Blizna jest trwałą zmianą struktury skóry. Naszym celem jest zmniejszenie jej widoczności, wyrównanie powierzchni, zmiękczenie, poprawa koloru i sprawienie, żeby jak najlepiej wtapiała się w otaczającą skórę.
Czasami możemy uzyskać bardzo dużą poprawę, ale nie obiecujemy skóry identycznej jak przed powstaniem blizny.

Ponieważ jedna blizna może mieć kilka problemów jednocześnie.
Może być przyrośnięta głęboko, mieć ubytek objętości i jednocześnie nierówną powierzchnię. Sam laser poprawi powierzchnię, ale nie uwolni głębokiego zrostu. Samo podcięcie uwolni bliznę, ale nie poprawi całej struktury naskórka.
Dlatego leczenie warstwowe daje często lepszy efekt niż wielokrotne powtarzanie jednego zabiegu.

Nie zawsze.
Blizna rzeczywiście dojrzewa przez wiele miesięcy, ale jeżeli już na wczesnym etapie widzimy niekorzystne gojenie, twardnienie, przyrastanie czy nadmierne czerwienienie, warto ją ocenić wcześniej.
Czasami właśnie wczesne, delikatne działanie daje nam możliwość wpłynięcia na sposób dalszego dojrzewania blizny.

To zależy od rodzaju, wieku i głębokości blizny.
Niektóre niewielkie blizny poprawiają się bardzo dobrze po jednym lub dwóch zabiegach. Głębokie blizny potrądzikowe, stare blizny pourazowe czy rozstępy mogą wymagać wielu etapów leczenia.
W terapii blizn zdecydowanie wolę powoli poprawiać tkankę i obserwować jej reakcję, niż próbować wykonać wszystko podczas jednej agresywnej sesji.

Laser jest świetnym narzędziem do przebudowy powierzchni i struktury skóry, ale jeżeli blizna jest głęboko przyrośnięta, zapadnięta albo ma znaczący ubytek objętości, najpierw trzeba rozwiązać ten problem.
Najlepsza metoda wynika z anatomii blizny, nie z tego, jakie urządzenie akurat mamy w gabinecie.

Zabieg wykonujemy w znieczuleniu miejscowym. Sam moment znieczulania może być nieprzyjemny przez kilka sekund, natomiast właściwe uwalnianie blizny jest już dobrze tolerowane.
Po zabiegu może wystąpić obrzęk, tkliwość i zasinienie.

Tkanki po każdym urazie mają naturalną zdolność do tworzenia nowych połączeń włóknistych, dlatego czasami łączymy subcision z wypełnieniem ubytku lub innymi metodami mającymi poprawić warunki gojenia.

To zależy od jej rodzaju.
Nie każdą świeżą bliznę od razu laserujemy czy podcinamy. Na początku często najważniejsze są prawidłowa pielęgnacja, ochrona przed słońcem, masaż i silikon.
Jeżeli jednak blizna zaczyna rozwijać się w niekorzystnym kierunku, warto zgłosić się wcześniej zamiast czekać rok „aż sama dojrzeje”.

Nawet wieloletnią bliznę można przebudowywać, choć zwykle wymaga to więcej cierpliwości i kilku metod leczenia. Wiek blizny nie przekreśla możliwości terapii, ale może wpływać na jej tempo i skalę.
masz dodatkowe pytania?
Wiemy, że decyzja o zabiegu to ważny krok i często wiąże się z dodatkowymi pytaniami. Jeśli chcesz omówić swoje oczekiwania, rozwiać wątpliwości lub sprawdzić, czy dany zabieg będzie odpowiedni dla Ciebie, zapraszamy na konsultację.Podczas wizyty spokojnie omówimy Twoje oczekiwania, możliwości i wszystkie wątpliwości.
Ważne!
Efekt zabiegu uzależniony jest od indywidualnych predyspozycji pacjenta i stanu wyjściowego skóry, może się różnić u poszczególnych przypadków. Na liczbę wykonanych zabiegów ma wpływ również stosowania się pacjenta do zaleceń pozabiegowych oraz styl życia!
Do zobaczenia w gabinecie !
Umów wizytę przez ZnanyLekarz:
Przemysław Janik - ZnanyLekarz.pl
Umów wizytę przez Booksy: