Zabiegi na okolice oczu

Zabiegi na okolice oczu
Okolica oczu jest jedną z pierwszych części twarzy, w której zauważamy oznaki starzenia. Skóra powiek jest bardzo cienka, a jej wygląd zależy nie tylko od jakości skóry, ale również od położenia brwi, ilości skóry powiek, przepuklin tłuszczowych, objętości policzka i doliny łez oraz pracy mięśni mimicznych.

Dlatego „zmęczone spojrzenie” może mieć zupełnie różne przyczyny. U jednej osoby problemem będzie nadmiar skóry powiek, u innej opadająca brew, worki pod oczami, ubytek objętości albo cienka, pomarszczona skóra. Najlepszy efekt daje leczenie tej struktury, która rzeczywiście odpowiada za problem.
Nadmiar skóry powiek górnych
Z czasem skóra powieki górnej traci elastyczność i zaczyna układać się w fałd, który może zasłaniać naturalne załamanie powieki, utrudniać makijaż, a przy większym nasileniu nawet ograniczać pole widzenia.

Plastyka powiek górnych pozwala usunąć nadmiar skóry oraz — jeśli jest taka potrzeba — odpowiednio opracować głębsze tkanki i przepukliny tłuszczowe. Zabieg otwiera okolicę oka i przywraca bardziej wypoczęty wygląd bez zmiany naturalnego charakteru spojrzenia. Blefaroplastyka może poprawiać zarówno wygląd, jak i funkcję przy istotnej dermatochalazie.
→ Więcej o plastyce powiek górnych
Opadające brwi
Z wiekiem zmienia się położenie brwi oraz podporowych tkanek okolicy oczodołu. Obniżona brew może dodatkowo nasilać wrażenie ciężkiej powieki i tworzyć tzw. pseudonadmiar skóry powieki górnej.

Niewielką zmianę kształtu brwi możemy czasami uzyskać toksyną botulinową, jednak jej możliwości są ograniczone. Jeżeli chcemy rzeczywiście zmienić położenie brwi, rozwiązaniem jest lifting chirurgiczny.

Skroniowy lifting brwi sprawdza się przede wszystkim przy obniżeniu bocznej części brwi i pozwala jednocześnie delikatnie napiąć okolicę skroniową. Jeżeli potrzebujemy bardziej precyzyjnie zmienić wysokość, łuk lub asymetrię całej brwi, możemy rozważyć direct brow lift.

W części przypadków najlepszy rezultat daje połączenie liftingu brwi z plastyką powiek górnych — zamiast próbować kompensować niską brew coraz większym wycięciem skóry z powieki.
→ Więcej o zabiegu skroniowego liftingu brwi → Więcej o zabiegu direct brow lift
Worki pod oczami
Jednym z najczęstszych problemów dolnych powiek są charakterystyczne wypukłości nazywane „workami pod oczami”. Pacjenci często próbują zmniejszać je kremami, chłodzeniem czy porannymi masażami, ale jeżeli przyczyną jest uwypuklenie tłuszczu oczodołowego, takie metody nie usuną problemu.

To nie jest po prostu „woda pod oczami”, którą można rozmasować. Jest to tkanka tłuszczowa znajdująca się w oczodole, która z czasem może stać się bardziej widoczna i tworzyć charakterystyczne wypukłości dolnej powieki. Przepukliny tłuszczowe są jednym z klasycznych wskazań do plastyki powiek dolnych.

Podczas plastyki powiek dolnych możemy odpowiednio opracować tę tkankę — usunąć jej nadmiar lub, bardzo często, przemieścić ją niżej i wykorzystać do wypełnienia doliny łez. Dzięki temu nie tylko likwidujemy sam „worek”, ale również wygładzamy przejście pomiędzy powieką a policzkiem.
→ Więcej o plastyce powiek dolnych
Dolina łez
Dolina łez powstaje wskutek kombinacji anatomii więzadeł, utraty objętości i zmian w przejściu pomiędzy dolną powieką a policzkiem.

Przy niewielkim ubytku możemy rozważyć kwas hialuronowy. Przy większej korekcji bardzo chętnie wykorzystujemy własną tkankę tłuszczową, a podczas plastyki powiek dolnych możemy również przemieścić istniejące przepukliny tłuszczowe w kierunku doliny łez. W wielu przypadkach daje to bardziej kompleksową i długotrwałą odbudowę przejścia powieka–policzek.
→ Więcej o kwasie hialuronowym → Więcej o przeszczepie tkanki tłuszczowej
Cienie pod oczami
„Cienie” nie mają jednej przyczyny. Mogą wynikać z zagłębienia doliny łez, cienkiej skóry i prześwitywania naczyń, pigmentacji albo kombinacji kilku problemów.

Jeżeli przyczyną jest ubytek objętości, pracujemy nad jego odbudową tłuszczem lub w odpowiednio dobranych przypadkach kwasem hialuronowym. Jeżeli problemem jest cienka i wiotka skóra, możemy zastosować polinukleotydy, zabiegi autologiczne lub laser CO₂.
Dlatego samo „rozjaśnianie cieni” bez ustalenia ich przyczyny często daje rozczarowujące rezultaty.
→ Więcej o stymulatorach tkankowych
Kurze łapki
Zmarszczki bocznej części oka powstają przede wszystkim w wyniku pracy mięśnia okrężnego oka. Jeżeli są widoczne głównie podczas uśmiechu, podstawowym zabiegiem jest toksyna botulinowa, poza zmniejszeniem widocznych zmarszczek, możemy delikatnie modulować wysokością brwi delikatnie je unosząc.

Jeżeli jednak z czasem zmarszczki utrwaliły się również w spoczynku, warto jednocześnie poprawić samą strukturę skóry. W tej okolicy bardzo dobrze sprawdza się laser frakcyjny CO₂, który może zmniejszyć drobne zmarszczki i poprawić napięcie cienkiej skóry powiek.
→ Więcej o toksynie botulinowej
Wiotka i pomarszczona skóra powiek
Czasami problemem nie jest duży nadmiar skóry wymagający jej wycięcia, ale cienka, mało elastyczna i drobno pomarszczona skóra.
W takich przypadkach możemy wykorzystać laser CO₂, polinukleotydy lub zabiegi autologiczne. Przy niewielkiej wiotkości mogą być stosowane samodzielnie, natomiast bardzo często są świetnym uzupełnieniem blefaroplastyki, ponieważ operacja usuwa nadmiar skóry, ale nie usuwa wszystkich drobnych zmarszczek jej powierzchni. Frakcyjny CO₂ ma dane dotyczące poprawy zmarszczek i struktury skóry powiek.
→ Więcej o laserze frakcyjnym CO₂
Nie musisz wiedzieć, jakiego zabiegu potrzebujesz!
Wystarczy, że wiesz, co chciałabyś poprawić. Podczas konsultacji wspólnie określimy cel i dobierzemy terapię najlepiej odpowiadającą Twojej anatomii, oczekiwaniom i możliwościom zabiegowym.
Najczęściej zadawane pytania:

Tak. Jeżeli linie są jeszcze przede wszystkim mimiczne i znikają po rozluźnieniu czoła, toksyna botulinowa zazwyczaj daje bardzo dobrą poprawę, ponieważ ogranicza pracę mięśnia, który je tworzy. Dynamiczne zmarszczki reagują na toksynę lepiej niż głęboko utrwalone linie widoczne również w spoczynku.

Z czasem wielokrotnie zaginana skóra może utrwalić zmarszczkę. Wtedy samo ograniczenie mimiki nadal pomaga, ale nie zawsze wystarcza do całkowitego wygładzenia skóry i często trzeba dołączyć laser CO₂, zabiegi poprawiające jakość skóry , wypełnienie kwasem hialuronowym lub inne metody.

Dlatego nie chodzi o wykonywanie toksyny „profilaktycznie od określonego wieku”, ale o dobry moment na reakcję — zanim zmarszczka stanie się głęboka i statyczna. Wczesne ograniczenie nadmiernej mimiki może zmniejszać rozwój utrwalonych linii, choć dane dotyczące długoterminowej profilaktyki nadal są ograniczone.

Prosta zmarszczka mimiczna jest zwykle łatwiejsza i tańsza do kontrolowania niż wieloletnia, głęboko utrwalona bruzda wymagająca terapii łączonej.

Jeżeli rzeczywiście mamy do czynienia z przepuklinami tłuszczowymi, laser czy stymulator nie usuną ich przyczyny.
Mogą poprawić skórę pokrywającą powiekę, ale samą wypukłość tłuszczu najskuteczniej korygujemy podczas plastyki powiek dolnych. W czasie operacji możemy dodatkowo wykorzystać tłuszcz do wygładzenia przejścia pomiędzy powieką a policzkiem.

Może ją znacznie złagodzić, szczególnie jeżeli wykonujemy repozycję tłuszczu i odpowiednio pracujemy na przejściu powieka–policzek. Nie obiecywałbym jednak całkowitego zniknięcia każdej doliny łez — jej wygląd zależy również od budowy kości, więzadeł i objętości policzka.

Przy niewielkiej, precyzyjnej korekcji kwas hialuronowy nadal może być bardzo dobrym narzędziem. Przy większym ubytku objętości lub gdy chcemy kompleksowo odbudować okolice powieki i policzka, częściej wybieram własny tłuszcz.

Tak. Jeżeli są wskazania do korekcji obu okolic, możemy wykonać je podczas jednego zabiegu.
Pozwala to kompleksowo poprawić całą okolicę oka i przejść przez jeden okres rekonwalescencji, choć zakres operacji i gojenie są wtedy odpowiednio większe.

Jeżeli wypukłość jest obecna stale i ma charakterystyczny kształt bezpośrednio pod dolną powieką, bardzo często odpowiadają za nią przepukliny tłuszczowe. Takiej tkanki nie da się rozmasować ani usunąć kremem , może zobaczymy niewielką chwilową poprawę, ale gdy tylko przestaniemy problem wróci. Aby pozbyć się na go na stałe należy go usunąc podczas plastyki powiek dolnych.

Tak. Jeżeli są wskazania do korekcji obu okolic, możemy wykonać je podczas jednego zabiegu.
Pozwala to kompleksowo poprawić całą okolicę oka i przejść przez jeden okres rekonwalescencji, choć zakres operacji i gojenie są wtedy odpowiednio większe.

Nie. Kwas hialuronowy nadal może być bardzo dobrym rozwiązaniem w dolinie łez, pod warunkiem właściwej kwalifikacji pacjenta, doboru preparatu oraz prawidłowej techniki podania.

O tej okolicy dużo mówi się w kontekście przewlekłych obrzęków, nierówności czy efektu Tyndalla. Są to rzeczywiste możliwe powikłania, ale ich ryzyko w dużej mierze zależy od tego, komu, ile, jakim preparatem i w jakiej warstwie podajemy kwas.

Dlatego nie uważam, że należy całkowicie rezygnować z kwasu pod oczami. U dobrze dobranej osoby, precyzyjnie podana ilość może bardzo ładnie wyrównać dolinę łez bez operacji i bez długiej rekonwalescencji.
Kluczowe jest natomiast doświadczenie osoby wykonującej zabieg i znajomość anatomii tej wymagającej okolicy.

Cienie pod oczami to jeden z trudniejszych problemów estetycznych, bo rzadko mają jedną przyczynę. Mogą wynikać z cienkiej skóry, prześwitywania naczyń, pigmentacji, zagłębienia doliny łez albo połączenia kilku tych elementów jednocześnie.

Dlatego leczenie zwykle wymaga regularności i cierpliwości, a efekty najczęściej są stopniowe, nie spektakularne po jednej wizycie.

W zależności od przyczyny możemy wykorzystać m.in. polinukleotydy, zabiegi autologiczne, laser CO₂, kwas hialuronowy lub lipotransfer. Celem jest poprawa jakości skóry, jej grubości, nawilżenia i proporcji całej okolicy, a nie obietnica całkowitego „wymazania” cienia.
masz dodatkowe pytania?
Wiemy, że decyzja o zabiegu to ważny krok i często wiąże się z dodatkowymi pytaniami. Jeśli chcesz omówić swoje oczekiwania, rozwiać wątpliwości lub sprawdzić, czy dany zabieg będzie odpowiedni dla Ciebie, zapraszamy na konsultację.Podczas wizyty spokojnie omówimy Twoje oczekiwania, możliwości i wszystkie wątpliwości.
Do zobaczenia w gabinecie !
Umów wizytę przez ZnanyLekarz:
Przemysław Janik - ZnanyLekarz.pl
Umów wizytę przez Booksy: